春夏季是户外活动增多的时节,也是蜱虫活跃的季节。有一种通过蜱虫叮咬传播的急性传染病需要引起重视——发热伴血小板减少综合征(SFTS) 。

什么是发热伴血小板减少综合征?
发热伴血小板减少综合征是由发热伴血小板减少综合征病毒(大别班达病毒)引起的急性传染病。该病是我国于2009年首先发现的新发病毒性传染病,俗称“蜱虫病”。自2026年4月1日起,该病已正式纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病管理。
该病起病急,重症患者病死率较高,早期识别和及时就医至关重要。

哪些人容易感染?
人群普遍易感,但以下人群感染风险更高:
1.山区、丘陵地带居民和农民(我国85%以上的病例为农民)
2.野外作业人员(林区作业、采茶、伐木等)
3.户外活动爱好者(露营、踏青、徒步等)
4.患者陪护和医护人员(如防护不当)
从年龄分布来看,95%以上报告病例集中在40岁以上人群。
发病有明显的季节性
受气候、环境以及蜱的季节性消长等因素影响,该病发病具有明显季节性。我国一般每年3月份报告病例数开始逐渐增多,5—7月达发病高峰,之后发病数逐步下降。当前正值高发季节,需格外注意防护。

是怎么传播的?
(一)蜱虫叮咬——最主要的传播途径
携带病毒的蜱虫(主要是长角血蜱)附着人体吸血时,将病毒传入人体。蜱虫常见于草地、农田、森林、灌木丛、茶园等草木茂盛的地方。
(二)接触传播
无防护情况下,直接接触患者或死亡病例的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物,也可造成感染。家庭内部和医疗机构中如防护不当,存在人传人风险。
(三)动物接触
接触发病或死亡的牛、羊、猫、犬等动物也存在感染风险。

感染后有哪些症状?
潜伏期一般为5—14天,人际传播病例多为6—9天。
早期症状(发热期) :
1.发热:体温多在38℃以上,重者可达40℃以上
2.乏力、食欲明显减退
3.恶心、呕吐
4.部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状
5.颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛
危险信号(重症) :
1.皮肤出现瘀点、瘀斑
2.牙龈出血、呕血、血便、血尿
3.嗜睡、精神恍惚
4.严重时可导致休克、呼吸衰竭、多器官功能衰竭
如何预防?
目前该病尚无特效药和疫苗,预防的核心是避免蜱虫叮咬和防止接触传播。
户外活动时做到以下几点:
1.穿浅色长袖衣裤,扎紧袖口和裤脚,裤脚塞进袜子或鞋子里,不穿凉鞋
2.裸露皮肤喷涂驱避剂,如含避蚊胺(DEET)的驱虫剂
3.避免在草地、灌木丛中长时间坐卧
4.野外活动后仔细检查全身,重点检查头皮、腰部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,看是否有蜱虫附着
发现蜱虫叮咬怎么办?
一旦发现有蜱虫已咬入皮肤,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤或将蜱的头部留在皮肤内。应尽快前往医疗机构由专业人员取出,然后做局部消毒处理。
居家和周边环境:
1.定期清理房前屋后杂草和灌木丛
2.定期为猫、犬、牛、羊等宠物和家畜驱虫
出现症状怎么办?
野外活动或被蜱叮咬后2周内出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状,应立即就医,并主动告知医生蜱虫叮咬史、野外活动史或动物接触史,避免误诊漏诊。
德州市第六人民医院
公共卫生部
提醒您
夏季户外活动增多
防蜱虫叮咬是关键
出现发热不退、乏力等症状
及时就医并告知暴露史