很多人听说过“肺炎”，但“间质性肺炎”却不太熟悉。普通的肺炎是细菌或病毒引起的肺部感染，而间质性肺炎则是肺间质发生了炎症，导致肺泡壁增厚、纤维化，肺逐渐“变硬”，失去弹性。
简单说，正常的肺像一块柔软的海绵，可以轻松地扩张和收缩；间质性肺炎患者的肺则像一块被胶水浸透的海绵，逐渐变硬、失去弹性，呼吸越来越费力。
为什么会得间质性肺炎？
约三分之二的间质性肺炎患者病因不明，医学上称之为“特发性间质性肺炎”。另有一部分患者则可找到明确的病因，常见原因包括：
职业与环境暴露：长期吸入无机粉尘，如石棉、矽尘、煤尘等
药物因素：某些化疗药物、抗生素、抗心律失常药等可能损伤肺组织
放射治疗：胸部接受放疗后可能出现放射性肺炎
结缔组织病：类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征等风湿免疫病常常“连累”肺部
主要症状有哪些？
间质性肺炎的早期症状非常容易被忽视：
进行性加重的呼吸困难：是最主要的症状。早期仅活动后气短——爬楼梯、快走时喘不上气；随着病情发展，平地行走甚至静坐时也感到气短
持续性干咳：多为干咳，无痰或仅有少量白痰，普通止咳药无效
乏力、体重下降
杵状指（趾） ：手指末端膨大，是长期缺氧的表现
肺纤维化：一旦形成，往往不可逆转
间质性肺炎最严重的后果就是肺纤维化——正常的肺组织被纤维结缔组织取代，失去气体交换功能。肺纤维化一旦形成，通常是不可逆转的。患者会逐渐感到呼吸困难越来越重，生活质量明显下降。
对于风湿免疫病引起的间质性肺炎，早期干预至关重要——控制原发病，延缓肺纤维化的进展。
长期接触粉尘、石棉等有害物质的人群
已确诊类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征等风湿免疫病的患者
有间质性肺炎家族史者
长期吸烟者
尤其是风湿免疫病患者，即使没有呼吸道症状，也应定期进行肺功能检查和胸部高分辨率CT（HRCT）检查。
什么时候应该就医？
如果出现以下情况，建议及时到呼吸科就诊：
无明显原因的持续性干咳，超过3周不见好转
活动后气短，且逐渐加重
有风湿免疫病史，出现咳嗽或气短
体检或胸部CT发现肺间质异常
德州市第六人民医院
呼吸与危重症医学科
提醒您
间质性肺炎早发现、早干预
是延缓疾病进展的关键
有风湿免疫病史
或长期接触粉尘的人群
建议定期进行肺部检查
专业的事交给专业的人
我院呼吸与危重症医学科有悠久的历史和坚实的呼吸专业诊疗功底，主要诊疗范围：不明原因的、久治不愈的咳嗽，如上气道综合症、鼻后滴流综合征、胃食管返流、药物引起的咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺癌等；各种原因引起的发烧：如病毒性感冒、病毒性肺炎、过敏性肺炎、肺脓肿、肺曲霉菌病、肺非结核分枝杆菌病、副肿瘤综合症、血管炎、风湿性疾病、自身免疫性疾病、结节病、布氏杆菌病、各种结核病等；各种原因引起的胸闷、憋气，如自发性气胸、胸腔积液、慢阻肺病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺炎、肺纤维化、慢性肺动脉血栓性疾病、肺动脉高压、呼吸衰竭、肺源性心脏病等；各种原因引起的咯血，如支气管扩张、陈旧性肺结核、支气管肺癌、女性经期咯血等。
