如果说肺栓塞是“突然堵了”，那么肺纤维化就是“慢慢变硬”。肺纤维化是正常肺泡逐渐被纤维性物质取代，导致肺组织变硬变厚，肺交换氧气的能力逐步丧失，患者呼吸不畅，严重者可致死亡。
早期信号容易被忽视
特发性肺纤维化的早期症状往往轻微、模糊，容易被误认为是感冒、老年性咳嗽或慢阻肺。
警惕三个早期信号：
持续性干咳：多为刺激性干咳，无痰或少痰，久治不愈
活动后气短：从爬楼梯吃力逐渐发展到平地行走也喘
乏力、体重下降
随着病情发展，可出现劳力性气促、血氧饱和度降低等症状。
致病因素有哪些？
肺纤维化的致病因素有200多种：
特发性：原因不明（特发性肺纤维化IPF），是最常见也最凶险的类型之一
结缔组织病相关：类风湿关节炎、硬皮病等自身免疫病患者约有30%会发生肺部病变
职业与环境暴露：长期吸入粉尘（尘肺病）
药物因素：某些化疗药、抗心律失常药等
既往感染遗留：病毒性肺炎、细菌性肺炎治疗不彻底
能治好吗？
肺纤维化是不可逆的。治疗的目标不是“消除已有的瘢痕”，而是阻止健康肺组织继续受损，缓解症状、延长生存期。
治疗方法：
对因治疗：首先应尽力寻找导致肺纤维化的原因——继发于结缔组织病的须针对原发病治疗，继发于药物的须更换药物
抗纤维化靶向药物：吡非尼酮、尼达尼布等，可减缓肺功能下降速度
非药物治疗：戒烟、氧疗、肺功能训练
重症患者：在疾病严重影响生活质量时，可考虑肺移植
确诊肺纤维化需要到呼吸科做检查：通过胸部高分辨率CT明确纤维范围，用肺功能检查评估损伤程度。
预防建议
1.戒烟，减少粉尘暴露
2.积极治疗原发疾病（风湿免疫病等）
3.定期体检，尤其是有高危因素的人群
4.出现持续干咳、活动后气短，不要当成“老了”硬扛，及时到呼吸科就诊
德州市第六人民医院
呼吸与危重症医学科
提醒您
无论是突然发生的呼吸困难
还是缓慢进展的“肺变硬”
早发现、早诊断、早治疗都是关键
如有相关症状
请及时来院就诊
专业的事交给专业的人
我院呼吸与危重症医学科有悠久的历史和坚实的呼吸专业诊疗功底，主要诊疗范围：不明原因的、久治不愈的咳嗽，如上气道综合症、鼻后滴流综合征、胃食管返流、药物引起的咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺癌等；各种原因引起的发烧：如病毒性感冒、病毒性肺炎、过敏性肺炎、肺脓肿、肺曲霉菌病、肺非结核分枝杆菌病、副肿瘤综合症、血管炎、风湿性疾病、自身免疫性疾病、结节病、布氏杆菌病、各种结核病等；各种原因引起的胸闷、憋气，如自发性气胸、胸腔积液、慢阻肺病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺炎、肺纤维化、慢性肺动脉血栓性疾病、肺动脉高压、呼吸衰竭、肺源性心脏病等；各种原因引起的咯血，如支气管扩张、陈旧性肺结核、支气管肺癌、女性经期咯血等。
